Sammendrag
Det er en liten økning i antall rapporterte årsverk fra 2021 til 2022 på 1,7 prosent på nasjonalt nivå for kommunalt psykisk helse‐ og rusarbeid. Det er 200 flere årsverk i tjenester til voksne (økning på 1,5 prosent) og 83 flere årsverk i tjenester til barn og unge (økning på 2,2 prosent).
Ett av hovedfunnene i årets rapport er den sterke økningen i antall kommuner som rapporterer om rekrutteringsproblemer. Det er flest som rapporterer om rekrutteringsutfordringer av psykologer, men det er sterkest økning i andel som har problemer med å rekruttere sykepleiere, inkludert helsesykepleiere, men også vernepleiere og sosionomer.
I tillegg er det mange som rapporterer om økning i henvendelser og henvisninger til tjenestene, og kommunene må utvikle nye tilbud som både utnytter årsverkene best mulig samtidig som de hjelper flere. I årene fremover kommer dette sannsynligvis til å være sentrale oppgaver for tjenestene og kommunene.
Samarbeidet med fastlegene er kartlagt i 2012, 2018 og 2022. Det var stabilt og godt samarbeid i over åtti prosent av kommunene i 2012 og 2018, men i 2022 har andelen som oppgav at de generelt har et godt samarbeid med fastlegene gått ned med syv prosentpoeng. Samtidig blir fastlegene viktigere inn i tjenestenes arbeid fordi flere med alvorlige lidelser blir kommunenes ansvar og det blir viktig å følge med på denne målgruppens tilgang til helsetjenester fremover.
Psykologene i kommunene ser i størst grad ut til å arbeide med Hovedforløp 1 og 2, og det er behov for mer psykologkompetanse særlig inn i Hovedforløp 2 og 3. Både for at kommunene skal samhandle bedre med spesialisthelsetjenesten rundt denne målgruppen, men også fordi øvrige ansatte trenger psykologveiledning når brukernes tjenestebehov er komplekse og langvarige.
Et annet viktig funn i årets rapport er at vi har kunnet identifisere hva kommunene som har lykkes i å videreføre kapasiteten og kompetansen som opptrappingsplanen for rusfeltet medførte, har gjort for å få til dette. Dette handler blant annet om administrativ og politisk forankring når det søkes om tilskuddsmidler, at videreføring må tas inn i planer og strategier, og om å få med mer kunnskap og kompetanse fra andre i oppbygging av tilbudene. Dette kan være interne fagpersoner som kommuneoverleger og kommunepsykologer, men også rådgivere hos Statsforvalteren og ulike ressurs‐ og kompetansesenter kan involveres.