Et forskningsprosjekt om sysselsettingsforhold, sykefravær, samarbeid, ledelse og arbeidsmiljø i sykehjem og hjemmetjenester

I prosjektet som presenteres her har vi sett nærmere på hva kommunene gjør i forbindelse med avtalen om et mer inkluderende arbeidsliv (IA-avtalen). Prosjektet viser blant annet at de fleste som er spurt mener at IA-arbeid handler om oppfølging av sykmeldte. Det er lite kunnskap i kommunene om at oppfølging av sykmeldte er noe alle virksomheter skal gjøre ifølge Arbeidsmiljøloven. IA-arbeid bør derfor inkludere mer enn oppfølging av enkeltpersoner som blir sykmeldte, om kommunene skal bidra til å nå de overordnede målene i IA-avtalen: Å forebygge og redusere sykefravær, styrke jobbnærværet og bedre arbeidsmiljøet, samt hindre utstøting og frafall fra arbeidslivet.

For å kunne svare på hva kommunene gjør i forbindelse med IA-avtalen var det nødvendig med en bred tilnærming, og følgende datakilder ble benyttet:

• Tidligere forskning
• Intervju med 90 respondenter fra seks kommuner
• Registerdata fra Arbeidsgiver- og arbeidstakerregisteret for kommunal sektor
• Survey blant 10 000 hjelpepleiere
• Survey blant 230 pleie- og omsorgsenheter

I hver av de seks kommunene valgte vi ut ett sykehjem og en hjemmetjeneste, og for hver av disse tolv enhetene ble tillitsvalgte, verneombud, avdelingsledere/gruppeledere/fagledere og virksomhetsledere intervjuet. I tillegg intervjuet vi kommunalsjef, personalsjef, rådmann og ordfører i hver av de seks kommunene.

Prosjektet viser at det fortsatt er alt for stort fokus på reparasjon fremfor forebygging. Det er ressurskrevende med tett oppfølging av enkeltpersoner som blir sykmeldt, og det blir lite tid til forebygging for å unngå at andre blir sykmeldte. Gjennom det tette oppfølgingsarbeidet har både ledere og de ansatte lært mye som kan brukes til å utvikle gode forebyggende tiltak. I de seks sykehjemmene og de seks hjemmetjenestene er det ulike tiltak som er nødvendig for å forbygge og redusere sykefraværet: få på plass samarbeidsarenaer, snu en kultur, øke bemanningen, utvikle lederkompetansen, øke jobbrotasjonen, kommunikasjonstiltak m.m. Denne tiltaksutviklingen må gjøres på den enkelte arbeidsplass og er ansvaret til de lokale samarbeidspartene: leder, tillitsvalgte og verneombud.

Samtidig er det noen generelle tiltak som kan anbefales til alle kommunene som trenger råd og veiledning om hvordan de kan bli bedre på å utnytte potensialet som ligger i IA-avtalen:

• Fokusere på gruppe heller enn på enkeltindivid når sykemeldinger oppstår
• Utvikle gode forebyggende tiltak på avdelig- eller gruppenivå
• Se kvalitet på tjenestene og HMS i nær sammenheng – dette er to sider av samme sak
• Arbeide med lederutvikling og lederstøtte
• Utnytte ressursene som ligger i NAV Arbeidslivssenter for å få til strukturert forebygging

Det er tydelig potensial for å redusere sykefraværet og øke jobbnærværet gjennom fokus på arbeidsmiljø, ledelse og lokalt samarbeid.

Last ned SINTEF Rapport A18235, Kommunen i et inkluderende arbeidsliv. Et forskningsprosjekt om sysselsettingsforhold, sykefravær, lokalt IA-samarbeid, ledelse og arbeidsmiljø i sykehjem og hjemmetjenester. (Pdf - 8 Mb)

Kontakt: Solveig Osborg Ose